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척수 손상은 환자에게 24 시간 간호가 필요한 매우 심각한 상태 일 수 있습니다. 간호사로서 환자가 치료, 약물 치료를 받거나 의사의 명령을 테스트하는 것이 귀하의 업무입니다. 환자가 편안하고 정신적으로나 정서적으로 보살핌을받는 사람이 누구인지를 확인하는 것도 귀하의 임무입니다. 척수 손상의 복잡성으로 인해 환자가 귀하 또는 귀하가 관찰 한 모든 세부 사항에주의를 기울여 문제 나 합병증을 담당 의사에게보고 할 수 있어야합니다.
초기 치료
병원 응급실에서 일하면 결국 척수 손상 환자가 생깁니다. 환자의 예후가 최고 일 수 있으려면 의사와 다른 간호사와 긴밀히 협력하여 여러 가지 일이 발생하지 않도록해야합니다. 예를 들어, 환자의 두경부는 더 이상 손상되지 않도록 안정화되어야합니다. 환자를 견인하는 것이 필요할 수도 있습니다. 부상의 심각성에 따라 호흡 보조가 필요할 수 있습니다. 필요하다면 시험 및 치료 중 더 적은 이동 또는 자극을 허용하기 위해 진정제를 투여하면서 가능한 한 움직이지 않도록하십시오; 산소 소비도 모니터해야합니다. 의사가 처방 할 수있는 다른 것들은 환자가 낭비를 제거하고 방광에 보관하지 않도록 카테터를 배치하는 것입니다. 환자가 심혈관 질환의 통증이나 혈액 응고의 징후를 보이기 때문에 생체 신호도 신중하게 모니터링해야합니다. 의사는 환자에게 Medrol이라는 약을 처방 할 수 있으며 즉시 척수 손상을 최소화 할 수 있어야합니다. 물론,주의 깊게 업데이트 된 차트를 유지하는 것은 의사와 다른 간호사가 다른 교대로 최신 정보를 얻고 모든 병력이나 잠재적 인 합병증을 알 수 있기 때문에 항상 필수입니다.
지속적인 치료
환자는 며칠 또는 몇 주 동안 머물기 위해 병원에 입원 할 가능성이 높습니다. 특정 지점 아래로 이동할 수없는 경우 특정 합병증의 위험에 처할 수 있습니다. 고정화가 그들의 위험을 극적으로 증가시키기 때문에 특히 심혈관 및 호흡기 건강 모니터링을 유지해야합니다. 특히 혈전 위험을 감시해야합니다. 그는 팔과 다리가 근육을 잃고 가려지기를 막기 위해 운동 범위 운동이라고 불리는 운동이 필요할 수 있습니다. 압력 궤양의 위험을 최소화 할 수 있도록 환자를 2 시간마다 다른 위치로 돌리거나 움직여야합니다. 8 시간마다 피부를 검사하십시오. 환자 입력 및 출력 정보를 기록해야합니다. 그래서 보존의 흔적이 나타나면 환자를 돕기 위해 무엇인가 할 수 있습니다. 주문 된 모든 약을 제공하고 그들이받은 의료 기록에 적어 두어야합니다. 이번에도 환자의 진도와 과거력을 보여주는 의료 기록이 중요합니다.
재활
환자가 호전되면 재활 센터로 이송되어 부상을 입어 회복하는 법을 배우게됩니다. 재활 센터의 간호사로서 여러 직업을 가질 수 있습니다. 대부분의 재활 센터는 치료사와 물리 치료사를 포함하지만 환자의 일반적인 건강 상태를 따르고 특정 절차에 도움을 줄 수 있습니다. 물리 치료사와 함께 각 세션을 진행하도록 권장함으로써 회복 과정을 가속화 할 수 있으므로 회복 과정에서 환자를 도울 것입니다. 그 사이에, 그는 운동과 힘 훈련에뿐만 아니라 일하고, 그러나 휠체어 사용과 같은 그의 상해로, 사는 것을 배울 것이다. 그는 가장 단순한 작업조차도 다시 배우게 될 것입니다. 이제는 다르게해야 할 것입니다. 또한 환자가 집에 도착했을 때 예상 할 수있는 상해와 부상의 특정 물리적 측면을 환자에게 알려줄 필요가 있습니다. 그는 카테터 사용법을 배울 필요가 있습니다. ITU와 스킨 케어에 대해 배우고 거기에 도착하면 집이 준비되었는지 확인하십시오.
편안함 대책
환자의 환경은 그 당시의 필요에 따라 적절해야합니다. 방을 편안한 온도에 유지하고 환자에게 담요가 충분히 있는지 확인하십시오. 환자가 요실금이나 장의 요실금이있는 경우 가능한 한 깨끗하고 건조한 상태로 유지하십시오. 필요에 따라 또는 의사의 지시에 따라 진통제를 투여해야 할 수도 있습니다. 또한 환자가 충분한 휴식을 취하고 필요한 최대의 개인 정보를 제공하십시오. 환자가 휴식을 취할 수 없다면, 시각적 인 이미지, 환자가 눈을 감을 수있게 도와주는 기술, 그가 그 순간에 있기를 원하는 곳을 상상하는 기술 등, 그를 돕기 위해 할 수있는 일이 있습니다. 예를 들어, 그는 파도 타기를 듣고 느끼는 해변가에 있고, 태양의 열기가 그를 때리는 바람을 피울 수 있습니다. 앉아서 환자의 머리에서 그것을 모두 보려고 노력하면 훨씬 더 긴장을 풀 수 있습니다.
심리적 치료
척수 손상으로 인한 모든 스트레스로 인해 간호사로있을 때 환자가 필요합니다. 그는 격려와 처음부터 그에게 줄 수있는 모든 도움이 필요합니다. 그는 아마도 그가 결코 회복 할 수없는 삶의 일부를 잃어버린 것처럼 슬퍼하는 과정을 겪을 것입니다. 그는 대처하는 데 문제가있을 수 있습니다. 간호사로서, 당신은 당신이 그와 효과적으로 의사 소통을 할 수 있도록해야합니다; 연구하고 연구하여 신체적으로 어떤 일이 일어나고 있는지 완전히 이해할 수 있도록하십시오. 이것은 환자와 더 나은 의사 소통을 가능하게합니다. 정직하고 그를 배려하십시오. 나중에 불신으로 이어질 수 있으므로 세부 사항을 숨기지 마십시오. 더 중요한 것은 환자의 말을 듣는 것입니다. 그는 지금 당장 귀를 기울일 필요가 있습니다.그는 자신의 능력을 향상시키고 자신의 능력을 키우고 격려하며 찬양하며 전반적인 정서적 안녕을 향상시키고 자신이 계속해서 포기하지 않도록 격려 할 수 있습니다. 환자가 좋아하거나 싫어하는 것이 무엇인지 파악하십시오. 치료법을 투여 할 계획이라면 환자에게 무엇을하고 있는지 자세히 말하면서 환자는 무엇을 기대하는지 이해할 수 있습니다. 환자가 지루해지면, 고정화가 가능할 가능성이 매우 높습니다. 환자가 그를 만났을 때, 환자가 그 환자에 대해 알게 된 것을 바탕으로 환자가해야 할 재미있는 일을 찾으십시오. 마지막으로, 환자의 심리적 고통의 징후를 관찰하고보고하십시오. 따라서 필요할 경우 사회 복지사 나 치료사가 볼 수 있습니다.